🩺 سندرم نفروتیک (Nephrotic Syndrome)سندرم نفروتیک مجموعهای از علائم بالینی ناشی از افزایش نفوذپذیر…
انتشار: 2026/07/19 09:42 UTCدریافت: 2026/08/08 00:18 UTCآخرین مشاهده: 2026/08/08 00:18 UTC
🩺 سندرم نفروتیک (Nephrotic Syndrome)سندرم نفروتیک مجموعهای از علائم بالینی ناشی از افزایش نفوذپذیری گلومرولهای کلیه است که منجر به دفع شدید پروتئین از ادرار میشود.⸻🔬 پاتوفیزیولوژیآسیب به غشای پایه گلومرولی ➜⬅ افزایش نفوذپذیری به پروتئین⬅ دفع آلبومین در ادرار⬅ کاهش آلبومین خون⬅ کاهش فشار انکوتیک پلاسما⬅ خروج مایع به فضای بینبافتی ➜ ادم⸻📊 معیارهای تشخیصی اصلی✔ پروتئینوری شدید (>3.5 گرم در 24 ساعت)✔ هیپوآلبومینمی (<3 g/dl)✔ ادم منتشر (بهویژه دور چشم و اندامها)✔ هیپرلیپیدمی✔ لیپیدوری (چربی در ادرار)⸻🧠 علل شایع🔹 اولیه (ایدیوپاتیک – شایع در کودکان) • Minimal Change Disease • FSGS • Membranous nephropathy🔹 ثانویه • دیابت • لوپوس • عفونتها • برخی داروها⸻👶 در کودکانشایعترین علت: Minimal Change Diseaseپاسخ خوب به کورتیکواستروئیدها دارد.⸻🚨 عوارض مهم⚠ عفونت (به دلیل از دست رفتن ایمونوگلوبولینها)⚠ ترومبوز (به علت از دست رفتن آنتیترومبین III)⚠ نارسایی کلیه⚠ سوءتغذیه پروتئینی⸻💊 درمان🔹 کورتیکواستروئیدها (در نوع اولیه)🔹 دیورتیک برای کنترل ادم🔹 مهارکنندههای ACE یا ARB🔹 کنترل فشار خون🔹 محدودیت نمک🔹 در موارد مقاوم: داروهای سرکوبکننده ایمنی⸻👩⚕️ نکات کلیدی پرستاری✅ پایش دقیق وزن روزانه✅ اندازهگیری I&O✅ بررسی ادم (پیتینگ)✅ پایش فشار خون✅ مراقبت از پوست (پیشگیری از زخم فشاری)✅ آموزش محدودیت نمک به بیمار✅ پایش علائم ترومبوز (درد ساق، تنگی نفس ناگهانی🆔 @balin_darman
تاریخچه بازدید مشاهدهشده
حدود 1 بازدید تازه در ساعت در این نمونهپستهای تلگرام — 👨⚕️صفر تا صد بالین_درمان👩⚕️
👀 هنوز با آمپولهای لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکلهاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپولهای لاغری از دوزینگ و پروتکلها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال…📌صفر تا صد آمپولهای لاغری رو اصولی و حرفهای یاد بگیرید 😍☝️
👀 هنوز با آمپولهای لاغری کار نمیکنی⁉️⚠️چون دوزینگ و پروتکلهاش رو بلد نیستی!✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨✔️آموزش صفر تا صد آمپولهای لاغری از دوزینگ و پروتکلها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...)🌐 همین الان عضو کانال شو 👇t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk
کتابچه آموزش پرستاری کامل.pdf
🚀 اشتراک Gemini Pro با فعالسازی سریع روی اکانت شخصی شما (توسط شما بدون دریافت رمز )✅ اشتراک رسمی ۱۸ ماهه و اختصاصی شما✅ امکان استفاده از آنتی گرویتی (Antigravity)⚡️ فعالسازی کمتر از 1 دقیقه🛡 همراه با ضمانت و پشتیبانی قیمت فقط 585 هزار تومان👈 خرید:@SquirrelAccount_bot@SquirrelAccount_bot
Case_study آموزشی 🚨 کد ۱: جراحی روی عضو اشتباه (Wrong-Site Surgery)📋 سناریوبیمار ۱۶ سالهای با تشخیص تومور اندام تحتانی جهت انجام عمل جراحی پذیرش شد. در زمان پذیرش، محل ضایعه به اشتباه در پرونده «پای راست» ثبت شد، در حالی که تصاویر MRI و CD بیمار وجود تومور را در «پای چپ» نشان میدادند. بر همین اساس، پیش از عمل نیز پای راست مارکرگذاری شد.پس از شروع جراحی و ایجاد برش اولیه، جراح با مشاهده عدم تطابق یافتههای حین عمل با تشخیص اولیه، به وجود خطا مشکوک شد. با توقف جراحی، بررسی مجدد تصاویر تشخیصی، معاینه هر دو اندام و تأیید نهایی محل ضایعه انجام شد و مشخص گردید که تومور در پای چپ قرار دارد. ادامه جراحی روی عضو صحیح (پای چپ) انجام شد و از ادامه جراحی روی عضو اشتباه جلوگیری به عمل آمد.🔎 علل ریشهای (Root Cause Analysis)🔸 ثبت اشتباه محل ضایعه در پرونده بیمار.🔸 عدم تطبیق اطلاعات پرونده با تصاویر MRI، CT Scan و CD بیمار.🔸 مارکرگذاری عضو اشتباه قبل از جراحی.🔸 عدم اجرای کامل چکلیست ایمنی جراحی و فرآیند Time-Out پیش از اولین برش.🔸 ضعف در برقراری ارتباط مؤثر با بیمار و همراه و عدم اخذ شرح حال دقیق.🔸 عدم مشارکت فعال تمامی اعضای تیم جراحی در تأیید نهایی محل عمل.✅ اقدامات اصلاحی✔ اجرای دقیق WHO Surgical Safety Checklist و فرآیند Time-Out قبل از شروع جراحی.✔ تطبیق اجباری محل جراحی با شرح حال، معاینه بالینی و تمامی تصاویر تشخیصی.✔ در صورت وجود هرگونه مغایرت، توقف فرآیند جراحی تا رفع کامل ابهام و در صورت لزوم انجام تصویربرداری مجدد.✔ انجام مارکرگذاری عضو توسط جراح و با مشارکت بیمار (در صورت امکان) قبل از انتقال به اتاق عمل.✔ آموزش مستمر پزشکان، پرستاران و کارکنان اتاق عمل در زمینه پیشگیری از Wrong-Site Surgery.✔ تقویت فرهنگ گزارشدهی خطاها و Near Missها به منظور پیشگیری از تکرار حوادث مشابه.💡 نکته آموزشیجراحی روی عضو اشتباه (Wrong-Site Surgery) یکی از رویدادهای بسیار جدی ایمنی بیمار (Sentinel Event) است که در اغلب موارد با رعایت سه اصل زیر قابل پیشگیری است:تأیید هویت صحیح بیمار.مارکرگذاری صحیح محل جراحی.اجرای کامل Time-Out توسط تمام اعضای تیم جراحی قبل از اولین برش.🆔 @balin_darman
🔴 ترجمه فارسی فصل 43 از مفاهیم پرستاری کوزیر و ابز 🆔 @balin_darman