🔹 مشارکت عضلات لایه‌های مختلف در تشکیل انقباض پیچیده قلب انقباض مایوکاردیال از ترکیب انقباضات در سه…

🔹 مشارکت عضلات لایه‌های مختلف در تشکیل انقباض پیچیده قلب انقباض مایوکاردیال از ترکیب انقباضات در سه راستای طولی، شعاعی و پیرامونی حاصل می‌شود که انقباضات در سه راستای اشاره‌شده، بطور همزمان در قلب اتفاق می‌افتد. این مکانیزم، سبب یک انقباض کارآمد در قلب می‌شود…📚 قانون لاپلاس و ارتباط قطر بطن با فشار و تنش دیوارهیکی از مفاهیمی که در فیزیولوژی قلب باعث سردرگمی بسیاری از دانشجویان می‌شود، قانون لاپلاس است. علت این سردرگمی آن است که گاهی گفته می‌شود «با افزایش قطر بطن، فشار افزایش می‌یابد»؛ در حالی که قانون لاپلاس در واقع درباره ارتباط بین فشار داخل بطن، اندازه حفره قلب و میزان کشش یا تنش دیواره صحبت می‌کند.برای درک بهتر این موضوع، ابتدا باید بدانیم که هنگام انقباض بطن، عضله قلب باید نیروی کافی ایجاد کند تا خون را با فشار مناسب به داخل آئورت یا شریان ریوی پمپ کند. این نیرو به صورت کششی در دیواره بطن ایجاد می‌شود که به آن «تنش دیواره» گفته می‌شود.هرچه قطر بطن بزرگ‌تر باشد، دیواره قلب برای ایجاد همان فشار باید کشش بیشتری تحمل کند. به عبارت دیگر، بزرگ شدن حفره بطن باعث می‌شود عضله قلب سخت‌تر کار کند تا همان فشار قبلی را تولید کند.بنابراین، افزایش قطر بطن به طور مستقیم باعث افزایش فشار داخل بطن نمی‌شود، بلکه باعث افزایش تنش مورد نیاز دیواره برای تولید آن فشار می‌شود.به همین دلیل، در بیماری‌هایی که بطن دچار اتساع می‌شود، مانند بسیاری از انواع نارسایی قلب، عضله قلب مجبور است نیروی بسیار بیشتری تولید کند. این افزایش بار کاری، مصرف اکسیژن عضله قلب را بالا می‌برد و به مرور زمان عملکرد قلب را کاهش می‌دهد.از طرف دیگر، اگر ضخامت دیواره بطن افزایش پیدا کند، نیروی تولیدشده در سطح بزرگ‌تری توزیع می‌شود و تنش وارد بر هر قسمت از دیواره کاهش می‌یابد. به همین علت، در بسیاری از بیماری‌هایی که فشار کاری قلب افزایش پیدا می‌کند، ابتدا عضله قلب ضخیم‌تر می‌شود تا بتواند تنش دیواره را کاهش داده و عملکرد خود را حفظ کند. البته اگر این وضعیت برای مدت طولانی ادامه پیدا کند، همین ضخیم شدن نیز می‌تواند به اختلال عملکرد قلب منجر شود.نکته بسیار مهم این است که قانون لاپلاس نمی‌گوید هرچه قطر بطن بیشتر شود، فشار داخل بطن نیز خودبه‌خود بیشتر می‌شود. مفهوم اصلی قانون این است که برای ایجاد یک فشار مشخص، هرچه قطر بطن بزرگ‌تر باشد، دیواره قلب باید تنش بیشتری ایجاد کند.🎯 نکته امتحانیاگر در سؤال گفته شود قطر بطن افزایش یافته است، نتیجه صحیح این نیست که فشار داخل بطن حتماً افزایش یافته است؛ بلکه نتیجه صحیح این است که برای حفظ همان فشار، تنش دیواره و در نتیجه کار عضله قلب افزایش می‌یابد.💎 خلاصه طلایی• افزایش قطر بطن باعث افزایش تنش دیواره می‌شود.• افزایش تنش دیواره به معنای افزایش کار قلب و افزایش مصرف اکسیژن عضله قلب است.• ضخیم شدن دیواره بطن باعث کاهش تنش دیواره می‌شود.• قانون لاپلاس ارتباط اصلی بین اندازه بطن، فشار داخل بطن و تنش دیواره را توضیح می‌دهد و مهم‌ترین پیام آن این است که هرچه بطن بزرگ‌تر باشد، تولید همان فشار برای قلب دشوارتر خواهد بود.* این پست بدون اعمال هیچگونه تغییری از منبع زیر کپی شده است:🌐 ble.ir/medicaljozveh/-2901179693638980968… @Biomekanics