🩺 سندرم نفروتیک (Nephrotic Syndrome)سندرم نفروتیک مجموعه‌ای از علائم بالینی ناشی از افزایش نفوذپذیر

🩺 سندرم نفروتیک (Nephrotic Syndrome)سندرم نفروتیک مجموعه‌ای از علائم بالینی ناشی از افزایش نفوذپذیری گلومرول‌های کلیه است که منجر به دفع شدید پروتئین از ادرار می‌شود.⸻🔬 پاتوفیزیولوژیآسیب به غشای پایه گلومرولی ➜⬅ افزایش نفوذپذیری به پروتئین⬅ دفع آلبومین در ادرار⬅ کاهش آلبومین خون⬅ کاهش فشار انکوتیک پلاسما⬅ خروج مایع به فضای بین‌بافتی ➜ ادم⸻📊 معیارهای تشخیصی اصلی✔ پروتئینوری شدید (>3.5 گرم در 24 ساعت)✔ هیپوآلبومینمی (<3 g/dl)✔ ادم منتشر (به‌ویژه دور چشم و اندام‌ها)✔ هیپرلیپیدمی✔ لیپیدوری (چربی در ادرار)⸻🧠 علل شایع🔹 اولیه (ایدیوپاتیک – شایع در کودکان) • Minimal Change Disease • FSGS • Membranous nephropathy🔹 ثانویه • دیابت • لوپوس • عفونت‌ها • برخی داروها⸻👶 در کودکانشایع‌ترین علت: Minimal Change Diseaseپاسخ خوب به کورتیکواستروئیدها دارد.⸻🚨 عوارض مهم⚠ عفونت (به دلیل از دست رفتن ایمونوگلوبولین‌ها)⚠ ترومبوز (به علت از دست رفتن آنتی‌ترومبین III)⚠ نارسایی کلیه⚠ سوءتغذیه پروتئینی⸻💊 درمان🔹 کورتیکواستروئیدها (در نوع اولیه)🔹 دیورتیک برای کنترل ادم🔹 مهارکننده‌های ACE یا ARB🔹 کنترل فشار خون🔹 محدودیت نمک🔹 در موارد مقاوم: داروهای سرکوب‌کننده ایمنی⸻👩‍⚕️ نکات کلیدی پرستاری✅ پایش دقیق وزن روزانه✅ اندازه‌گیری I&O✅ بررسی ادم (پیتینگ)✅ پایش فشار خون✅ مراقبت از پوست (پیشگیری از زخم فشاری)✅ آموزش محدودیت نمک به بیمار✅ پایش علائم ترومبوز (درد ساق، تنگی نفس ناگهانی🆔 @balin_darman