❤️⬇️💉 تازه های علمی: داروهای GLP-1 مانند مونجارو، ممکن است خطر حمله قلبی را تا ۳۳ درصد کاهش دهند:✔️ افزودن داروی تیرزپاتاید، آگونیست گیرنده پپتید شبه‌گلوکاگون نوع ۱ (GLP-1) که با نام تجاری مونجارو (Mounjaro) عرضه می‌شود، به درمان استاندارد بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری‌های قلبی‌عروقی، با کاهش خطر بروز رویدادهای عمده نامطلوب قلبی‌عروقی major adverse cardiovascular events (MACE)، از جمله انفارکتوس میوکارد (سکته قلبی) و سکته مغزی، همراه است. این یافته‌ها حاصل مطالعه‌ای است که در ۵ اوت ۲۰۲۶ در "مجله پزشکی بریتانیا" The BMJ منتشر شده است.✔️ در این مطالعه، پژوهشگران داده‌های حاصل از عملکرد و مراقبت‌های بالینیِ نزدیک به ۵۳٬۰۰۰ فرد مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی را مورد تجزیه‌وتحلیل قرار دادند. شرکت‌کنندگان مطالعه به دو گروه تقسیم شدند: گروه نخست درمان با تیرزپاتاید را آغاز کردند و گروه دوم سیتاگلیپتین، یکی از داروهای مورد استفاده در درمان دیابت، دریافت کردند. ✔️ سپس پژوهشگران میزان کاهش بروز رویدادهای عمده نامطلوب قلبی‌عروقی (MACE) را در دو گروه ارزیابی کردند. این وقایع شامل حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ به هر علت بودند. سیتاگلیپتین به‌عنوان یک مداخله با اثر خنثی بر پیامدهای قلبی‌عروقی انتخاب شد، زیرا شواهد حاصل از مطالعات متعدد نشان داده‌اند که مصرف آن با تغییر قابل‌توجهی در پیامدهای قلبی‌عروقی همراه نیست.✔️ در پایان مطالعه، پژوهشگران دریافتند که پس از یک سال، خطر بروز رویدادهای عمده نامطلوب قلبی‌عروقی (MACE) در گروه دریافت‌کننده تیرزپاتاید ۲٫۹ درصد بود، در حالی که این میزان در گروه دریافت‌کننده سیتاگلیپتین به ۴٫۴ درصد می‌رسید. همچنین، برآورد پژوهشگران نشان داد که به ازای آغاز درمان با تیرزپاتاید در هر ۷۰ شرکت‌کننده، می‌توان از بروز یک مورد MACE پیشگیری کرد. اختلاف مطلق ۱٫۴ واحد درصدی بدین معناست که در میان بیمارانی مشابه افراد این مطالعه، درمان تقریباً ۷۰ بیمار با تیرزپاتاید به‌جای درمان مقایسه‌ایِ خنثی از نظر خطر قلبی‌عروقی، طی یک سال با بروز یک مورد کمتر از رویدادهای عمده قلبی‌عروقی همراه خواهد بود.✔️ علاوه بر این، پژوهشگران دریافتند که مصرف تیرزپاتاید در مقایسه با سیتاگلیپتین، با ۳۳ درصد کاهش در خطر بروز انفارکتوس میوکارد (سکته قلبی) همراه است در حالیکه در مورد سکته مغزی ایسکمیک، تفاوت معناداری از نظر خطر وقوع مشاهده نشد.✔️ دکتر نیلز کروگر، پزشک و دانشمند داده در بخش اپیدمیولوژی دارویی و اقتصاد دارویی، وابسته به گروه پزشکی بیمارستان زنان و بریگهام در بوستون، و نویسنده اصلی این مطالعه. در این‌باره اظهار داشت: «کاهش خطر بروز انفارکتوس میوکارد از اهمیت قابل‌توجهی برخوردار است، زیرا سکته قلبی یکی از جدی‌ترین و از نظر بالینی مهم‌ترین عوارض دیابت و بیماری قلبی‌عروقی شناخته‌شده به شمار می‌رود. این یافته همچنین نشان می‌دهد که کاهش مشاهده‌شده در میزان بروز رویدادهای عمده قلبی‌عروقی، صرفاً ناشی از کاهش مرگ‌ومیر نبوده است.»✔️ عفونت‌هایی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشتند نیز در افرادی که تیرزپاتاید دریافت کردند کمتر بود؛ به‌طوری‌که به ازای هر ۴۸ بیمار، از یک مورد بستری پیشگیری شد. همچنین، مرگ‌ومیر ناشی از عفونت (به ازای هر ۲۰۰ بیمار، یک مورد مرگ پیشگیری شد) و مرگ‌ومیر به هر علت (به ازای هر ۱۲۲ بیمار، یک مورد مرگ پیشگیری شد) نیز کاهش یافت.✔️ این یک مطالعهٔ مشاهده‌ای است، اما پژوهشگران پیش از نتیجه‌گیری دربارهٔ رابطهٔ علت و معلولی، طراحی مطالعه، داده‌ها و زیرساخت‌های تحلیل خود را در مقایسه با یک کارآزمایی تصادفی‌سازی‌شده (RCT)، ارزیابی و اعتبارسنجی کرده بودند.✔️ پژوهشگران نتیجه می‌گیرند: این مطالعه نشان می‌دهد که چگونه می‌توان با استفاده از شواهد مبتنی بر کارآزمایی‌های بالینی و حاصل از عملکرد بالینی، میزان فایدهٔ قلبی‌عروقیِ مورد انتظار از شروع درمان با تیرزپاتاید، فراتر از درمان‌های زمینه‌ای استاندارد را برآورد کرد و از تصمیم‌گیری مشترک میان پزشک و بیمار حمایت نمود.✅ Tirzepatide and the risk of atherosclerotic cardiovascular events: population based cohort study | The BMJhttps://www.bmj.com/content/394/bmj-2026-100011✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانیhttps://t.me/balindaroo  💊💊💊®®®@balindaroo