🔴تعهدات بیمه تکمیلی درمان بیمه دانا ویژه بازنشستگان کشوری در سال ۱۴۰۴ 🔵👈ویژه بازنشستگان، ازکارافت

🔴تعهدات بیمه تکمیلی درمان بیمه دانا ویژه بازنشستگان کشوری در سال ۱۴۰۴ 🔵👈ویژه بازنشستگان، ازکارافتادگان، افراد تحت تکفل و وظیفه‌بگیران مشترک صندوق بازنشستگی کشوری در سال ۱۴۰۴1⃣👈تعهدات بستری تخصصی و فوق تخصصی (بدون سقف، با فرانشیز ۲۰٪)شامل هزینه‌های بستری ناشی از:🔹 جراحی‌های مغز، اعصاب، قلب و عروق🔹 جراحی ستون فقرات (به‌جز دیسک) وبرخی اعمال جراحی🔹 پیوند کلیه، کبد، مغز استخوان، زانو، مفصل ران و لگن🔹 بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج طبق تشخیص متخصص🔹 داروهای مرتبط با بیماری‌های خاص و عوارض آن‌ها🔹 شامل داروهای تخصصی، آموزشی، تزریقی و غیرشمول بیمه پایه با تأیید وزارت بهداشت🔹 سقف برای داروهای غیرمرتبط با بیماری خاص: ۳۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال2⃣👈خدمات سرپایی و بستری مرتبط با بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج (بدون سقف، با فرانشیز ۲۰٪)شامل:🔹 انواع آنژیوگرافی، سی‌تی آنژیوگرافی، خدمات Day Care🔹 تزریقات تخصصی چشم، لیزر، PDT، PRP، TTT، UVX، RF، کراسلینک🔹 انواع آندوسکوپی، کلو‌نوسکوپی، سنگ‌شکن، PET، نمونه‌برداری سوزنی🔹 کاشت حلزون، پیوند قرنیه، برداشت توده‌ها با هدایت تصویربرداری3⃣👈خدمات تشخیصی و درمانی سرپایی عمومی (بدون سقف، با فرانشیز ۲۰٪)شامل:🔹 انواع سی‌تی‌اسکن، MRI، فلوروسکوپی، سونوگرافی، ماموگرافی🔹 خدمات تشخیص چشم (OCT، GDX، ECC، پنتاکم و…)، تست‌های تخصصی تنفسی، قلبی، مغزی، اورودینامیک🔹 فیزیوتراپی، لیزردرمانی، اوزون‌تراپی، گفتاردرمانی، کاردرمانی، اودیومتری، اپتومتری و…4⃣👈خدمات آزمایشگاهی (سقف: ۲۱٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال، با فرانشیز ۱۰٪)شامل:🔹 آزمایشات بالینی، هورمونی، ژنتیکی، پاتولوژی، سیتولوژی، ایمنولوژی، میکروب‌شناسی🔹 آزمایشات غربالگری، پیش از تولد، نمونه‌برداری سرپایی (global)5⃣👈 اعمال مجاز سرپایی (سقف: ۲۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال، با فرانشیز ۱۰٪)مانند:🔹 گچ‌گیری، آتل‌گذاری، برداشتن تومور خوش‌خیم، ناخن، میخچه، ناخن فرو رفته🔹 پانسمان، پاپ‌اسمیر، شالازیون، LP، خدمات اورژانس6⃣👈خدمات رادیوگرافی (سقف: ۱۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال، با فرانشیز ۱۰٪)(فلوروسکوپی و ماموگرافی در بخش تشخیص درمانی سرپایی محاسبه می‌شود)7⃣👈 هزینه‌های آمبولانس🔹 داخل شهری: سقف هر نوبت ۱۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال🔹 بین شهری / هوایی: سقف هر نوبت ۳۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال🔹 تبصره: در بستری داخل شهری، یک رفت‌وبرگشت یک نوبت محسوب می‌شود. موارد خاص با تأیید پزشک یا بیمارستان مبدا8⃣👈👈ویزیت (سقف: ۱۲٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال، با فرانشیز ۱۰٪)برای پزشکان عمومی، کارشناسان دارای پروانه، متخصص و فوق تخصص9⃣👈کمک‌هزینه‌های خرید تجهیزات پزشکی (بدون فرانشیز)🔹 عینک: تا سقف ۵٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال🔹 عصا / واکر: تا سقف ۳٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال🔹 ویلچر: تا سقف ۲۵٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال🔹 سمعک (برای هر گوش): تا سقف ۱۰٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال🔹 دست دندان: تا سقف ۱۵٬۰۰۰٬۰۰۰ ریال@bazneshasteha