🔵 " لنست "منتشر کرد: شواهد علمی قوی تر در اثبات "پیشگیری اولیه 50 درصدی از مرگ قلبی عروقی با مصرف قرص پلی پیل با آسپرین» بر اساس مطالعه جدید محققان ایرانی و بین المللی/80 درصد حوادث مهم قلبی عروقی برای اولین بار در افراد هر جامعه رخ می دهد@drrezamalekzadeh🔷 یک مطالعه متاآنالیز جدید ، ضمن اثبات تاثیر چشمگیر درمان ترکیبی " پلی پیل با آسپرین " بر کاهش حوادث عمده قلبی عروقی (بیماری های قلبی عروقی، سکته های قلبی و مغزی و مرگهای قلبی عروقی) بر فواید قابل توجه آسپرین (داروی ضدانعقاد خون) ترکیب یافته در پلی پیل مهر تایید زد و نشان داد که تفاوت معناداری از نظر عوارض آسپرین بین دو گروه "مصرف کننده" و "غیرمصرف کننده" وجود ندارد🔷 این مطالعه متاآنالیز، با همکاری محققان ایرانی به سرپرستی دکتر رضا ملک زاده، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران و محققان بین المللی به سرپرستی دکتر سلیم یوسف، استاد دانشگاه مک مستر کانادا انجام و نتایج آن، روز یکشنبه 29 آگوست 2021 ، طی مقاله ای تحت عنوان:Fixed-dose combination therapies with and without aspirin for primary prevention of cardiovascular disease: an individual participant data meta-analysisدر مجله لنست منتشر شد.🔷یافته های مطالعه حاضر که محققان 13 کشور در آن مشارکت داشتند، حاصل متاآنالیز سه مطالعه کارآزمایی بالینی قبلی است که به بررسی «پیشگیری از حوادث قلبی عروقی با درمان ترکیبی پلی پیل با یا بدون آسپرین» پرداخته و شواهدی را در این زمینه ارائه کرده بودند: یکی از این مطالعات، توسط محققان ایرانی تحت عنوان مطالعه " PolyIran Study " به سرپرستی دکتر رضا ملک زاده، استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران، انجام و نتایج آن سال 2019 در مجله «لنست» و دومین و سومین مطالعه:The International Polycap Study (TIPS)-3 و Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE)-3 نیز توسط محققان به سرپرستی دکتر سلیم یوسف ، استاد دانشکده پزشکی دانشگاه مک مستر کانادا انجام و نتایج به ترتیب در سالهای 2016 و 2021 در مجله «نیوانگلند» منتشر شده بودند🔷در مطالعه متاآنالیز جدید، مشارکت کنندگان شامل 18 هزار فرد بزرگسال 30 تا 79 سال با میانگین سنی 63 سال و فاقد سابقه حوادث عمده قلبی عروقی از 26 کشور از جمله ایران بودند که به مدت 5 سال پیگیری شدند🔷قرص پلی پیل مورد بررسی در مطالعه، ترکیبی از دو داروی کاهش دهنده فشار خون ، یک استاتین ، با آسپرین (داروی ضد انعقاد خون) یا بدون آسپرین بود🔷یافته های مهم این مطالعه حاکیست:قرص ترکیبی « پلی پیل با آسپرین» موجب پیشگیری اولیه از حوادث قلبی عروقی در افراد بدون سابقه این بیماری ها به میزان 47 درصد، کاهش سکته قلبی 53 درصد، کاهش سکته مغزی، 51 درصد، کاهش عمل جراحی بای پس عروق قلب 61 درصد و کاهش مرگ و میر قلبی عروقی به میزان 49 درصد می شود🔷اهمیت یافته های علمی این مطالعه در اثبات تاثیر «پلی پیل با آسپرین» بر پیشگیری اولیه از حوادث قلبی عروقی، درحالیست که  80 درصد بیماری های قلبی عروقی، سکته های قلبی و مغزی و مرگهای قلبی عروقی، برای اولین بار در افراد هر جامعه رخ می دهد🔷برخی مطالعات و متخصصان قلب و عروق، گنجاندن آسپرین (داروی ضد انعقاد خون) در داروی ترکیبی پلی پیل را زیر سوال برده اند؛ اما مطالعه متاآنالیز جدید با ارائه شواهد علمی وسیعتر، ضمن تایید تاثیرات قابل توجه آسپرین ترکیب یافته در داروی پلی پیل بر پیشگیری اولیه از حوادث قلبی عروقی، همچنین اثبات کرد که تفاوت معناداری از نظر عوارض «آسپرین» ترکیب یافته در قرص پلی پیل (خونریزی دستگاه گوارش، زخم معده ، سکته مغزی ناشی از مصرف آسپرین و ... ) بین گروه مصرف کننده و غیرمصرف کننده وجود ندارد🔷مزایای استفاده از رژیم درمانی پلی پیل با آسپرین، با طولانی تر شدن مدت مصرف ، افزایش می یابد🔷«پلی پیل با ترکیب آسپرین» در پیشگیری از حوادث اولیه قلبی عروقی و سکته های قلبی و مغزی در همه سنین ، قابل توجه است و در سنین بالاتر، مزایای بیشتری به همراه دارد 🔷بیشترین مزیت مصرف « پلی پیل با یا بدون آسپرین» ، برای جمعیت هایی با خطر متوسط یا شدید حوادث عمده قلبی عروقی است🔷اثرات رژیم درمانی «پلی پیل با آسپرین» در پیشگیری از حوادث قلبی عروقی برای افراد با «سطوح مختلف چربی خون، فشار خون و سایر عوامل خطر » و نیز « با یا بدون عوامل خطر حوادث قلبی عروقی» یکسان است🔷تاثیر پلی پیل بر پیشگیری از حوادث مهم قلبی عروقی (بیماری های قلبی عروقی، سکته های قلبی و مغزی و مرگهای قلبی عروقی) در دو سطح اولیه و ثانویه است