بیمار آقای ۵۴ ساله از حدود ۶ ساعت قبل دچار درد ناگهانی، شدید و ژنرالیزه شکم (۱۰/۱۰) شده است. درد از شروع تاکنون بدون کاهش ادامه داشته، ماهیت فشارنده داشته و به پشت یا اندام تناسلی انتشار نداشته است. شدت درد در RUQ، RLQ و LLQ بیشتر از LUQ است.این سومین اپیزود درد بیمار طی سه ماه اخیر است:اپیزود اول (فروردین): درد هایپوگاستر همراه با استفراغ که پس از استفراغ بهبود یافته است.اپیزود دوم (۲ روز قبل): درد شکم که در بررسی سونوگرافی یافته قابل توجهی گزارش نشده (به جز BPH). بیمار با تشخیص یبوست، ملین دریافت کرده است.اپیزود سوم (امروز): درد شدید فعلی.در بین اپیزودها بیمار از یبوست شکایت داشته است.امروز پس از شروع درد، یک شیاف گلیسیرین و یک شربت ملین (نامش نامشخص) مصرف کرده و حدود دو ساعت بعد دچار دیستنشن شکم شده است.از زمان اپیزود دوم، استفراغ غیرخونی داشته که محتویات آن صرفاً داروهای مصرفی بوده است. امروز استفراغ نداشته است.آخرین دفع مدفوع: ۵ روز قبلآخرین دفع گاز: دیروزبیمار توانایی ایستادن را به هیچ عنوان ندارد ⸻PMHDiabetes MellitusHypertensionDyslipidemiaPSHسابقه جراحی ندارد.Drug HistoryPantoprazoleBismuthDomperidoneMetronidazoleAmoxicillinLaxativeAddictionمنفی⸻Vital SignsPR: 125/minRR: 18/minBP: 121/78 mmHgSpO₂: 97%LaboratoryK⁺: 3 mEq/L⸻Physical Examinationشکم به طور واضح دیستندشکم نرم Generalized tenderness (بیشتر در RUQ، RLQ و LLQ)کاهش صداهای رودهدر «آکادمی مِدتَلنت» شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید| @MedTalent || medtalent_academy |