۵۰) بیمار ۶۲ ساله ، وارفارین مصرف میکند سطح INR زیر سطح درمانی است. پرستار متوجه میشود بیمار روزانه جینسینگ مصرف میکند بهترین توصیه پرستار کدام است؟(۱) مراجعه به پزشک برای افزایش دوز دارو(۲) قطع مصرف سبزیجات برگ سبز(۳) جایگزینی جینسینگ با گیاه بی اثر(۴) تعویض وارفارین با داروی جدیدتر✅ تحلیل و پاسخ پیشنهادیاول مفهوم سؤالبیمار وارفارین مصرف می‌کند، اما INR پایین‌تر از محدوده درمانی است؛ یعنی اثر وارفارین کمتر از حد انتظار است.پرستار متوجه می‌شود بیمار جینسینگ مصرف می‌کند.نکته مهم این است که جینسینگ با وارفارین تداخل دارد و می‌تواند اثر ضدانعقادی وارفارین را کاهش دهد و باعث پایین آمدن INR شود.بررسی گزینه‌ها❌ گزینه ۱) مراجعه به پزشک برای افزایش دوز دارو تا زمانی که علت کاهش INR (مصرف جینسینگ) برطرف نشده، افزایش دوز وارفارین اقدام مناسبی نیست.❌ گزینه ۲) قطع مصرف سبزیجات برگ سبز مصرف ویتامین K باید ثابت و منظم باشد، نه اینکه کاملاً قطع شود.✅ گزینه ۳) جایگزینی جینسینگ با گیاه بی‌اثر بهترین اقدام، قطع یا جایگزین کردن جینسینگ پس از مشورت با پزشک است تا تداخل دارویی برطرف شود.❌ گزینه ۴) تعویض وارفارین با داروی جدیدتر اولین اقدام نیست.اگر گزینه‌ای مثل «قطع جینسینگ و اطلاع به پزشک» وجود داشت، آن از گزینه ۳ هم بهتر بود.بنابراین در بین گزینه‌های موجود، گزینه ۳ صحیح‌ترین پاسخ است.🆔 @nursing_filess