بعد از جراحی قلب، سرطان او ناپدید شد - سال‌ها بعد او هنوز عاری از سرطان استاین یک اثر دومینویی پزشکی است که هیچ‌کس نمی‌توانست پیش‌بینی کند.یک مرد ۶۰ ساله در استرالیا از ملانوم مرحله ۴، کشنده‌ترین نوع سرطان پوست، رنج می‌برد و این بیماری به چندین جای دیگر از جمله کبد و استخوان ران او گسترش یافته بود.در طول درمان، مجبور شد تحت عمل جراحی قلب نامربوطی قرار گیرد - و ماه‌ها بعد با کمال تعجب فهمید که تومورهایش ناپدید شده‌اند.این مرد که در مطالعه موردی BMJ فقط با نام آقای الف معرفی شده است ، گفت: «از شنیدن اینکه سرطان کاملاً ناپدید شده، شگفت‌زده، شوکه و در عین حال آسوده خاطر شدم. نمی‌توانستم احساساتم را کنترل کنمچرا سرطان آقای الف اینقدر وخیم بود؟آنچه بهبودی کامل او را به طور ویژه تکان دهنده می‌کند، میزان پیشرفت سرطان او است.درمان سرطان وقتی به قسمت‌های دور بدن سرایت کند، بسیار دشوارتر است، همانطور که در مورد او اتفاق افتاده بود: ملانوما آقای الف به چندین غدد لنفاوی، کبد و استخوان ران چپ او گسترش یافته بود. در این مرحله پیشرفته، تنها ۳۵٪ از بیماران پنج سال زنده می‌مانند.به طور خاص، کبد یک مشکل بود. سیستم ایمنی بدن در از بین بردن سرطان در آنجا کمتر مؤثر است ، در حالی که سرطان در این عضو می‌تواند باعث تجمع سموم در خون نیز شود.پزشکان او را تحت درمان با داروهای تهاجمی سرطان، از جمله شیمی‌درمانی، قرار دادند. او به دلیل عوارض جانبی شدید مجبور به قطع درمان شد، اما تومورهایش کوچک نشده بودند.عمل جراحی قلب آقای الف برای رفع تنگی خطرناک دریچه قلب او انجام شد. اگرچه مشخص نیست که مشکلات قلبی چه ارتباطی با سرطان او دارند، اما بیماران مبتلا به سرطان متاستاتیک اغلب این مشکل قلبی را نیز دارند و پرتودرمانی می‌تواند در این امر نقش داشته باشد .تنظیم مجدد سیستم ایمنی؟ حل معماپس از جراحی، آقای الف دچار عفونت باکتریایی شد. محققان معتقدند که ترکیب جراحی و عفونت ممکن است سیستم ایمنی او را تحریک کرده و گلبول‌های سفید خون را که قبلاً در حمله به سرطان شکست خورده بودند، به فعالیت وادار کرده باشدمحققان گفتند: «تغییرات قابل توجه بدن، مانند عفونت‌های ویروسی، واکسن‌ها یا جراحی‌ها، می‌توانند پاسخ‌های ایمنی غیرطبیعی را تغییر دهند و با تقویت پاسخ‌های ایمنی ضد سرطان، به طور غیرمنتظره‌ای باعث پسرفت تومور شوندبا توجه به تحقیقاتی که نشان می‌دهد جراحی می‌تواند در صورت ایجاد تغییرات عمده در سیستم ایمنی بدن، مشکلاتی ایجاد کند، این موضوع تعجب‌آور خواهد بود.پس از جراحی، سیستم ایمنی بدن می‌تواند سرکوب یا بیش‌فعال شود. یک بررسی نشان داد که یک پاسخ خفیف در هر دو جهت ممکن است بهبودی سریع‌تری را فراهم کند . اما اگر سیستم ایمنی به شدت سرکوب یا بیش‌فعال شود، مشکلاتی ایجاد می‌کند.برای مثال، یک سیستم ایمنی بیش از حد سرکوب‌شده، اغلب در بیماران پس از جراحی مشاهده می‌شود و می‌تواند باعث گسترش سریع‌تر سرطان شود .اما شواهد دیگری وجود دارد که نشان می‌دهد جراحی مانند آقای الف می‌تواند سرطان را درمان کند. در یک مورد، یک مرد ۸۴ ساله مبتلا به ملانوما که تومورش پس از نمونه‌برداری اساساً ناپدید شده بوداین نظریه که سیستم ایمنی آقای الف به طور ناگهانی فعال شده و سرطان او را شکست داده، هنوز قطعی نیست، اما سرنخ دیگری وجود دارد که به نقش سیستم ایمنی او اشاره دارد: نیش زنبور.دو سال پس از عمل جراحی قلب، آقای الف پس از نیش زنبور دچار آنافیلاکسی شد - اتفاقی که قبلاً هرگز برای او رخ نداده بود. آنافیلاکسی یک واکنش آلرژیک بالقوه تهدیدکننده زندگی است که می‌تواند باعث افت فشار خون و دشواری تنفس شود.محققان می‌گویند این می‌تواند نشان دهد که سیستم ایمنی آقای الف دچار تغییرات عمده‌ای شده که در بهبود سرطان او نقش داشته است.این احتمال وجود دارد که پاسخ ایمنی بیش‌فعالی که محققان معتقدند در مورد آقای الف رخ داده، همچنان باقی مانده باشد و او را به آلرژن‌هایی که قبلاً به آنها حساس نبود، حساس کرده باشد. برخی تحقیقات نشان می‌دهد که جراحی می‌تواند آلرژی‌های جدیدی ایجاد کند .@pharmamedicalll@pharmamedicalll