مرد 35 ساله ای که سابقه 8 سال کولیت اولسرو دارد، در یک کولونوسکوپی کنترل و بیوپسی دچار پریتونیت و پا

مرد 35 ساله ای که سابقه 8 سال کولیت اولسرو دارد، در یک کولونوسکوپی کنترل و بیوپسی دچار پریتونیت و پارگی کولون ترانسورس می شود. 12 ساعت پس از کولونوسکوپی، بیمار بطور اورژانس تحت لاپاراتومی قرار میگیرد و پریتونیت ژنرالیزه واضح داشته ولی علایم حیاتی باثبات است. چه نوع جراحی را پیشنهاد می کنید؟ ( بورد 95)الف) توتال پروکتوکولکتومی و ایلئوستومی بدون j pouchب) توتال پروکتوکولکتومی و ایلئوستومی با j pouchج) ترمیم محل پرفوراسیون و شستشوی پریتوئند) توتال کولکتومی و بستن استامپ رکتوم و ایجاد ایلئوستومیپاسخ: ددر کولیت اولسرو در شرایط اورژانس همیشه توتال کولکتومی و ایلئوستومی انتهایی انجام میشود. پروکتکتومی در مرحله بعد و در شرایط stable انجام میشود.#بورد#کولون