⚠️ اورژانس بیماری التهابی لگن (Pelvic Inflammatory Disease - PID) 🩺🔥این بیماری می‌تواند عواقب جدی برای باروری و سلامت زنان داشته باشد، بنابراین تشخیص و درمان سریع بسیار مهم است.💉 مراحل اورژانسی مدیریت:1️⃣ بررسی Vital Signs2️⃣ دسترسی IV line3️⃣ بررسی CBC diff, ESR, CRP4️⃣ بررسی U/A5️⃣ بررسی Beta hCG6️⃣ سونوگرافی شکم و لگن (رحم و تخمدان‌ها)7️⃣ اسمیر ترشحات واژن8️⃣ IV fluid Ringer lactate (یا نرمال سالین بسته به مقدار خونریزی)9️⃣ Amp Clindamycin 900mg IV q8h (تا 48 ساعت بعد رفع علائم)🔟 Amp Gentamycin 2mg/kg IV loading سپس 1.5mg/kg q8h1️⃣1️⃣ Amp Ketorolac 30mg IV single dose1️⃣2️⃣ Tab Doxycycline 100mg q12h💊 نکات مهم درمانی:زنانی که IUD دارند → اضافه کردن Tab Metronidazol 500mg q12h به مدت 14 روزدوره درمان آنتی بیوتیکی: 10-14 روزنیاز به برداشتن IUD نیستدر صورت تهوع یا استفراغ → Amp Ondansetron 8mg IV single doseتوصیه به عدم مقاربت تا زمان بهبودی کاملدرمان شریک جنسی و تزریق واکسن‌های Hepatitis B و HPV توصیه می‌شود🏥 اندیکاسیون‌های بستری:شک به آپاندیسیت حادبارداریشک به آبسه لگنیHIVتب بالا یا تهوع و استفراغعدم پاسخ به درمان سرپایی🔄 رژیم‌های دارویی جایگزین:Regime A: Amp Cefotetan 2gr IV q12h + Doxycycline 100mg PO q12hRegime B: Amp Ampi-Bactam 3gr IV q6h + Doxycycline 100mg PO q12h⚠️ استفاده از فلوروکینولون فقط در:خانم‌های یائسه با IUD و عفونتمناطق با حساسیت فلوروکینولون