#کیس۱مرد ۶۳ ساله به اورژانس مراجعه کرده است.شکایت اصلی:تنگی نفس پیشرونده از ۳ روز قبلشرح حال مختصر:…

#کیس۱مرد ۶۳ ساله به اورژانس مراجعه کرده است.شکایت اصلی:تنگی نفس پیشرونده از ۳ روز قبلشرح حال مختصر:سابقه فشار خونسابقه دیابت نوع ۲سابقه سیگار: ۴۰ پاکت-سالتب را انکار می‌کند.درد قفسه سینه واضح ندارد.امروز به حدی تنگی نفس پیدا کرده که هنگام راه رفتن در خانه مجبور به توقف می‌شود.علائم حیاتی:BP: 165/95HR: 112RR: 28Temp: 37.1SpO₂: 88% روی هوای اتاق:هنگام خواب چند بالش زیر سرت می‌گذاری؟شب‌ها با احساس خفگی از خواب می‌پری؟ورم پا داری؟سرفه داری؟ خلط؟ رنگش؟درد پلوریتیک داری؟هموپتیزی؟سابقه DVT یا جراحی اخیر؟⸻اطلاعات جدیدبیمار می‌گوید:از دو شب قبل با احساس خفگی از خواب بیدار می‌شود.برای خوابیدن سه بالش زیر سر می‌گذارد.هر دو ساق پا ورم دارند.تب ندارد.سرفه خفیف دارد، خلط ندارد.درد قفسه سینه ندارد.معاینه:JVP مختصراً بالا است.ادم دوطرفه ساق ++در هر دو پایه ریه Crackle شنیده می‌شود.ویز واضح ندارد.