کتابچه آموزش پرستاری کامل.pdf

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال…📌صفر تا صد آمپول‌های لاغری رو اصولی و حرفه‌ای یاد بگیرید 😍☝️

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی!✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...)🌐 همین الان عضو کانال شو 👇t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

🚀 اشتراک Gemini Pro با فعال‌سازی سریع روی اکانت شخصی شما (توسط شما بدون دریافت رمز )✅ اشتراک رسمی ۱۸ ماهه و اختصاصی شما✅ امکان استفاده از آنتی گرویتی (Antigravity)⚡️ فعال‌سازی کمتر از 1 دقیقه🛡 همراه با ضمانت و پشتیبانی قیمت فقط 585 هزار تومان👈 خرید:@SquirrelAccount_bot@SquirrelAccount_bot

Case_study آموزشی 🚨 کد ۱: جراحی روی عضو اشتباه (Wrong-Site Surgery)📋 سناریوبیمار ۱۶ ساله‌ای با تشخیص تومور اندام تحتانی جهت انجام عمل جراحی پذیرش شد. در زمان پذیرش، محل ضایعه به اشتباه در پرونده «پای راست» ثبت شد، در حالی که تصاویر MRI و CD بیمار وجود تومور را در «پای چپ» نشان می‌دادند. بر همین اساس، پیش از عمل نیز پای راست مارکرگذاری شد.پس از شروع جراحی و ایجاد برش اولیه، جراح با مشاهده عدم تطابق یافته‌های حین عمل با تشخیص اولیه، به وجود خطا مشکوک شد. با توقف جراحی، بررسی مجدد تصاویر تشخیصی، معاینه هر دو اندام و تأیید نهایی محل ضایعه انجام شد و مشخص گردید که تومور در پای چپ قرار دارد. ادامه جراحی روی عضو صحیح (پای چپ) انجام شد و از ادامه جراحی روی عضو اشتباه جلوگیری به عمل آمد.🔎 علل ریشه‌ای (Root Cause Analysis)🔸 ثبت اشتباه محل ضایعه در پرونده بیمار.🔸 عدم تطبیق اطلاعات پرونده با تصاویر MRI، CT Scan و CD بیمار.🔸 مارکرگذاری عضو اشتباه قبل از جراحی.🔸 عدم اجرای کامل چک‌لیست ایمنی جراحی و فرآیند Time-Out پیش از اولین برش.🔸 ضعف در برقراری ارتباط مؤثر با بیمار و همراه و عدم اخذ شرح حال دقیق.🔸 عدم مشارکت فعال تمامی اعضای تیم جراحی در تأیید نهایی محل عمل.✅ اقدامات اصلاحی✔ اجرای دقیق WHO Surgical Safety Checklist و فرآیند Time-Out قبل از شروع جراحی.✔ تطبیق اجباری محل جراحی با شرح حال، معاینه بالینی و تمامی تصاویر تشخیصی.✔ در صورت وجود هرگونه مغایرت، توقف فرآیند جراحی تا رفع کامل ابهام و در صورت لزوم انجام تصویربرداری مجدد.✔ انجام مارکرگذاری عضو توسط جراح و با مشارکت بیمار (در صورت امکان) قبل از انتقال به اتاق عمل.✔ آموزش مستمر پزشکان، پرستاران و کارکنان اتاق عمل در زمینه پیشگیری از Wrong-Site Surgery.✔ تقویت فرهنگ گزارش‌دهی خطاها و Near Missها به منظور پیشگیری از تکرار حوادث مشابه.💡 نکته آموزشیجراحی روی عضو اشتباه (Wrong-Site Surgery) یکی از رویدادهای بسیار جدی ایمنی بیمار (Sentinel Event) است که در اغلب موارد با رعایت سه اصل زیر قابل پیشگیری است:تأیید هویت صحیح بیمار.مارکرگذاری صحیح محل جراحی.اجرای کامل Time-Out توسط تمام اعضای تیم جراحی قبل از اولین برش.🆔 @balin_darman

🔴 ترجمه فارسی فصل 43 از مفاهیم پرستاری کوزیر و ابز 🆔 @balin_darman

🔴 آنافيلاكسي (شوك آلرژيك ) 🔴 ✅ اطلاعات اوليه 🔷 توضيح كلي : آنافيلاكسي (شوك آلرژيك ) عبارت است از يك پاسخ آلرژيك شديد به داروها و بسياري از مواد آلرژي زاي ديگر كه زندگي فرد را به خطر مي اندازد. آن دسته از واكنش هاي آلرژيكي كه تقريباً بلافاصله رخ مي دهند معمولاً شديدترين هستند.✅ علايم شايع :امكان دارد علايم زير در عرض چند ثانيه يا چند دقيقه پس از مواجهه با ماده اي كه به آن آلرژي شديدي داريد رخ دهند: 🔹حالت سوزن سوزن شدن يا كرختي اطراف دهان 🔹عطسه 🔹سرفه يا خس خس 🔹تورم صورت و دست ها 🔹احساس اضطراب 🔹نبض ضعيف و سريع 🔹دل پيچه در ناحيه معده ، استفراغ ، و اسهال 🔹خارش در تمام بدن و اغلب همراه با كهير 🔹اشك ريزش 🔹احساس گرفتگي در سينه ؛       مشكل در نفس كشيدن 🔹تورم يا خارش در دهان يا گلو 🔹تپش قلب 🔹غش 🔹از دست دادن هوشياري✅ علل : 🔷 خوردن يا تزريق ماده اي كه به آن حساس هستيد. پاسخ آلرژيكي كه براي خنثي كردن يا خلاص شدن از شر اين ماده از سوي بدن داده مي شود خود منجر به بروز يك نوع واكنش بسيار بيش از حد عادي شده كه گاهي زندگي را نيز در معرض خطر قرار مي دهد. آن چيزهايي كه بيشتر باعث بروز اين گونه واكنش مي شوند عبارتند از: انواع داروها، به خصوص پني سيلين . تزريق دارو با خطر بيشتري همراه است تا قرص و كپسول يا قطره 🔷 گزش يا نيش حشرات مثل انواع زنبور، مورچه هاي گزنده ، و برخي عنكبوت ها واكسن ها گرده گياهان 🔷 موادي كه در بعضي از انواع عكس برداري تزريق مي شوند. 🔷 غذاها، به خصوص تخم مرغ ، باقلا، لوبيا، غذاهاي دريايي ، و ميوه ها ✅ عوامل افزايش دهنده خطر : 🔷 سابقه آلرژي خفيف به چيزهايي كه در بالا ذكر شد. 🔷 سابقه اگزما، تب يونجه ، يا آسم✅ پيشگيري :اگر سابقه آلرژي داريد: 🔹 پيش از پذيرفتن هرگونه دارو، مطلب را به پزشك يا دندانپزشك گوشزد كنيد. 🔹 پيش از اينكه تزريقي براي شما انجام شود، از ماهيت آن مطلع شويد. 🔹 هميشه و در همه جا يك كيت آنافيلاكسي به همراه داشته باشيد. 🔹 مطمئن شويد كه خانواده تان طريقه استفاده از كيت را بلدند تا وقتي واكنش در شما بروز كرد بتوانند از آن استفاده كنند. 🔹 اگر به گزش حشرات آلرژي داريد، به هنگام بيرون رفتن لباس هاي محافظتي بپوشيد. 🔹 هميشه يك دست بند يا گردن آويز مخصوص داشته باشيد كه روي آن آلرژي شما مشخص باشد. 🔹 هميشه پس از تزريق هرگونه دارو، تا 15 دقيقه در مطب پزشك بمانيد. هرگونه علامت آلرژي را فوراً اطلاع دهيد. 🔹 يكي از روش هايي را كه مي توانيد مدنظر قرار دهيد عبارت است از تزريق ماده اي كه به آن حساسيت داريد به روشي مخصوص و تدريجي به طوري كه حساسيت شما به تدريج برطرف شود (نام ديگر اين روش حساسيت زدايي است ).✅ عواقب مورد انتظار :با درمان فوري و به موقع ، كاملاً بهبود مي يابيد.✅ عوارض احتمالي :در صورت عدم درمان فوري و به موقع ، امكان دارد آنافيلاكسي منجر به شوك ، ايست قلبي ، و مرگ شود.✅ درمان🔷 اصول كلي :🔹 اگر علايم آنافيلاكسي را در فردي مشاهده كرديد و ديديد كه تنفس وي متوقف شد: ـ اورژانس را خبر كنيد يا به فرد ديگري بگوييد اين كار را انجام دهد. (اگر اين اتفاق براي يك كودك افتاده است ، قبل از خبر كردن اورژانس ، اقدامات احيا را به مدت يك دقيقه انجام دهيد.) ـ فوراً تنفس دهان به دهان را آغاز كنيد. ـ اگر قلب ضربان ندارد، ماساژ قلبي بدهيد. ـ تا زماني كه كمك نرسيده است ، عمليات احيا را ادامه دهيد. 🔹 هر گاه دارويي را مصرف مي كنيد، نسبت به امكان بروز واكنش آلرژيك هوشيار باشيد و آمادگي اين را داشته باشيد كه به محض بروز علايم اقدامات لازم را انجام دهيد. اگر قبلاً دچار واكنش آلرژيك شديد شده ايد، هميشه كيت آنافيلاكسي همراه داشته باشيد. درمان طولاني مدت مستلزم حساسيت زدايي است .✅ داروها : تزريق اپي نفرين (آدرنالين ) تنها درمان فوري مؤثر است . داروهايي مثل آمينوفيلين ، كورتيزون ، يا آنتي هيستامين ها، كه پس از آدرنالين تزريق مي شوند، جلوي بازگشت علايم حاد را مي گيرند.✅ فعاليت : به محض بهبود علايم حمله ، فعاليت هاي عادي خود را از سر بگيريد. اما اگر علايم دوباره برگشتند، بايد 24 ساعت تحت نظر باشيد.✅ رژيم غذايي : از خوردن غذاهايي كه به آنها آلرژي داريد خودداري كنيد.✅ در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد :🔹 اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آنافيلاكسي را بروز داده ايد. اين يك اورژانس است ! فوراً درخواست كمك اورژانس نماييد. 🔹 اگر دچارعلايم جديد و نامنتظره بروز كرده اند. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند🆔 @balin_darman