🧠 #ملاک‌های_تشخیصی بر اساس DSM-5-TRاختلال وحشت‌زدگی(Panic Disorder)* ملاک‌های تشخیصی:ملاک A. حملات…

#خطاهای_رایج در کاربست CBT❌ خطای ۴۴: عجله برای رسیدن به «بینش» به‌جای دنبال کردن مسئله‌ی فعلی مراجعگاهی درمانگر پس از شنیدن یک مشکل، سریع به دنبال باور مرکزی، طرح‌واره یا ریشه‌ی تاریخی آن می‌رود؛ درحالی‌که مراجع در آن لحظه با یک مشکل مشخص و جاری دست‌وپنجه نرم می‌کند. برای مثال مراجع می‌گوید: «هر بار که با همسرم بحثم می‌شه، عصبانی می‌شم و از اتاق بیرون می‌رم.»درمانگر ممکن است خیلی زود بحث را به کودکی، رابطه با والدین یا طرح‌واره‌های عمیق ببرد؛ درحالی‌که هنوز چرخه‌ی فعلی تعارض به‌خوبی بررسی نشده است.✅ رویکرد درست:ابتدا الگوی جاری را دقیق بررسی کنید:«آخرین‌بار دقیقاً چه اتفاقی افتاد؟»«همسرتون چی گفت؟»«شما چه فکری کردید؟»«چه احساسی پیدا کردید؟»«چه رفتاری انجام دادید؟»«بعد از ترک اتاق چه اتفاقی افتاد؟»«این رفتار در کوتاه‌مدت چه فایده‌ای برای شما داشت؟»سپس، اگر شواهد نشان داد که الگوی فعلی با عوامل عمیق‌تر ارتباط دارد، می‌توانید آن‌ها را وارد فرمول‌بندی کنید.💡 نکته‌ی بالینی:هر مشکل فعلی الزاماً نیاز ندارد فوراً به ریشه‌های کودکی برگردانده شود. در CBT، ابتدا باید بتوانید چرخه‌ی نگهدارنده‌ی مشکل فعلی را به‌خوبی توضیح دهید.اگر درمانگر خیلی زود به دنبال «ریشه‌ی اصلی» برود، ممکن است مسئله‌ی قابل‌تغییرِ امروز را از دست بدهد.قاعده‌ی کاربردی:اول بفهمیم مشکل اکنون چگونه حفظ می‌شود؛ سپس بررسی کنیم چه عواملی در شکل‌گیری آن نقش داشته‌اند.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#اخلاق_حرفه‌ای:🔑 ۲۶: تشخیص را به هویت مراجع تبدیل نکنید.اختلال روان‌شناختی بخشی از وضعیت مراجع است، نه تمام هویت او. عباراتی مانند «شما یک فرد افسرده هستید» یا «شما یک شخصیت مرزی هستید» می‌توانند برچسب‌زنی ایجاد کنند. بهتر است درباره‌ی «شما مبتلا به افسردگی هستید» یا «شما دارای ویژگی‌های مرزی هستید» صحبت کنیم.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

💬 #کلام_درمانگر ۲۱:مراجع: «من همیشه قبل از خواب به این فکر می‌کنم که فردا چه مشکلاتی ممکنه پیش بیاد. اگه همه‌ی اونا رو مرور نکنم، احساس می‌کنم برای فردا آماده نیستم.»درمانگر CBT چه می‌گوید؟الف) «نگرانی قبل از خواب باعث اختلال در خواب شما می‌شه.»ب) «به نظر می‌رسه نگرانی برای شما فقط اضطراب نیست؛ شاید احساس می‌کنید این نگرانی کمک می‌کنه برای فردا آماده باشید. بیایید بررسی کنیم این باور در عمل چقدر درست و کارآمده.»ج) «قبل از خواب اصلاً به مشکلات فردا فکر نکنید.»د) «قبل از خواب، تمرین آرام‌سازی انجام بدید بهتره.»✅ پاسخ درست: ب🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#مهارت‌های_مشاوره💢 ۲۳: درخواست مثال و مصداقمراجع: همسرم اصلاً به حرف‌هام توجه نمی‌کنه.درمانگر: می‌تونید یه مورد اخیر رو مثال بزنید که این بی‌توجهی رو در اون موقعیت احساس کردید؟ (درخواست مثال)مراجع: دیشب داشتم درباره‌ی مشکلی که در محل کار داشتم صحبت می‌کردم، اما اون مدام با تلفنش کار می‌کرد.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#نکته_CBT:💎 ۷۲: تشخیص را با فرمول‌بندی یکی نگیرید.تشخیص (Diagnosis) به شما می‌گوید مراجع احتمالاً با چه اختلالی روبه‌رو است؛ اما فرمول‌بندی (Formulation) توضیح می‌دهد چرا این مراجع، با این الگوها و در این شرایط، دچار این مشکل شده و چه چیزی آن را حفظ می‌کند.دو مراجع با تشخیص یکسان، ممکن است به دو فرمول‌بندی و دو برنامه‌ی درمانی متفاوت نیاز داشته باشند.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

🖼️ #تصویر_مفهومی🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday