🧠 #ملاکهای_تشخیصی بر اساس DSM-5-TRاختلال اضطراب جدایی(Separation Anxiety Disorder)* ملاکهای تشخیص…
انتشار: 2026/06/27 19:21 UTC
🧠 #ملاکهای_تشخیصی بر اساس DSM-5-TRاختلال اضطراب جدایی(Separation Anxiety Disorder)* ملاکهای تشخیصی:ملاک A. ترس یا اضطراب نامتناسب با رشد و بیش از اندازه دربارهی جدایی از کسانی که فرد به آنها دلبسته است، بهصورتی که توسط حداقل سه مورد زیر مشخص میشود:۱. ناراحتی بیش از حد مکرر هنگام پیشبینی یا تجربه کردن جدایی از خانه یا از اشخاص دلبستهی اصلی.۲. نگرانی مداوم و بیش از حد دربارهی از دست دادن اشخاص دلبستهی اصلی یا وارد شدن صدمهی احتمالی به آنها، مانند بیماری، جراحت، بلایا، یا مرگ.۳. نگرانی مداوم و بیش از حد دربارهی واقعهای ناگوار (مثل گم شدن، دزدیده شدن، تصادف کردن، مریض شدن) که موجب جدایی از شخص دلبستهی اصلی شود.۴. اکراه یا امتناع مداوم از بیرون رفتن، دور شدن از خانه، رفتن به مدرسه، رفتن به محل کار، یا جای دیگر به علت ترس از جدایی. ۵. ترس یا بیمیلی مداوم و بیش از حد دربارهی تنها یا بدون اشخاص دلبستهی اصلی بودن در خانه یا محیطهای دیگر.۶. بیمیلی یا امتناع مداوم در خوابیدن دور از خانه یا به خواب رفتن بدون نزدیک بودن به شخص دلبستهی اصلی.۷. کابوسهای مکرر که موضوعات جدایی را در بر دارند. ۸. شکایتهای مکرر از نشانههای جسمانی (مثل سردرد، دلدرد، تهوع، استفراغ) وقتی جدایی از اشخاص دلبستهی اصلی روی میدهد یا انتظار میرود.ملاک B. این ترس، اضطراب، یا اجتناب مداوم است، حداقل ۴ هفته در کودکان و نوجوانان و معمولاً ۶ ماه یا بیشتر در بزرگسالان ادامه مییابد.ملاک C. این اختلال، ناراحتی یا آسیب معنادار بالینی در عملکرد اجتماعی، تحصیلی، شغلی، یا زمینههای مهم دیگر عملکرد ایجاد میکند.ملاک D. این اختلال با اختلال روانی دیگر بهتر توجیه نمیشود، مانند امتناع از ترک کردن خانه به علت مقاومت بیش از حد در برابر تغییر در اختلال طیف اوتیسم؛ هذیانها یا توهمات مربوط به جدایی در اختلالات روانپریشی؛ امتناع از بیرون رفتن بدون همراه قابلاعتماد در آگورافوبی؛ نگرانیها از بیماری یا صدمهی دیگر که برای افراد مهم دیگر روی دهند در اختلال اضطراب فراگیر؛ یا نگرانیها از مبتلا بودن به بیماری در اختلال اضطراب بیماری.🔗 منبع: کتاب DSM-5-TR؛ کتاب ترجمهشده🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday
پستهای تلگرام — درمان شناختی-رفتاری (CBT)
#مهارتهای_مشاوره💢 ۲۲. بازپردازی (Paraphrasing)مراجع: چندبار خواستم با مدیرم دربارهی حجم کارم صحبت کنم، ولی هربار گفتم شاید الان زمان مناسبی نباشه.درمانگر: یعنی با اینکه احساس میکنید حجم کار براتون زیاد شده، همچنان گفتوگو با مدیرتون رو به تعویق انداختید. (بازپردازی)مراجع: بله، دقیقاً.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday
🖼️ #تصویر_مفهومی🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday
#تفکر_نقاد:🧠 ۲: وقتی شواهد برخلاف باورمان است، مکث کنیم.تفکر نقاد فقط پیدا کردن دلایلی برای اثبات باورهای خودمان نیست. بخش مهم آن، آمادگی برای اصلاح باور است. اگر فقط اطلاعاتی را ببینیم که نظرمان را تأیید میکنند، گرفتار سوگیری تأییدی (Confirmation Bias) شدهایم.تمرین:برای هر باور مهم خودتان بپرسید:«چه شواهدی ممکن است نشان دهد که من اشتباه میکنم؟»این سؤال ساده، یکی از مهمترین تمرینهای تفکر نقاد است.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday
#خطاهای_رایج در کاربست CBT❌ خطای ۴۲: استفاده از پرسشگری سقراطی بهشکل بازجوییگاهی درمانگر برای بررسی یک فکر، پشتسرهم سؤال میپرسد:«چه شواهدی دارید؟»«شواهد مخالف چیا هستند؟»«آیا احتمال دیگهای وجود داره؟»«اگر دوستتون این فکر رو داشت چی میگفتید؟»«بدترین حالت ممکن چیه؟»اگرچه شاید تکنیک درست باشد، اما اگر بدون توجه به هیجان و روند گفتوگو اجرا شود، مراجع احساس میکند در یک جلسهی امتحان یا بازجویی قرار گرفته است.✅ رویکرد درست:پرسشگری سقراطی را بهصورت گفتوگوی مشترک و کشف هدایتشده اجرا کنید. بهجای پشتسرهم پرسیدن سؤالها، پاسخ مراجع را دنبال کنید و بر اساس همان پاسخ، سؤال بعدی را انتخاب کنید. برای مثال:مراجع: «اگه در جلسه اشتباه کنم، همه فکر میکنند بیکفایتم.»درمانگر: «بهنظر میرسه قضاوت دیگران براتون خیلی مهمه. چه چیزی باعث شده فکر کنید یک اشتباه به چنین نتیجهای منجر میشه؟»مراجع پاسخ میدهد و درمانگر سؤال بعدی را از دل پاسخ او انتخاب میکند.💡 نکتهی بالینی:پرسشگری سقراطی یعنی کشف کردن، نه سؤالباران کردن. اگر درمانگر از قبل پاسخ را میداند و فقط سؤال میپرسد تا مراجع را به همان پاسخ برساند، این فرایند دیگر چندان «سقراطی» نیست؛ بلکه میتواند به هدایت بیش از حد (Over-directiveness) تبدیل شود.یک معیار ساده:اگر مراجع بعد از چند سؤال احساس کند که «درمانگر میخواد من رو به جواب خاصی برسونه!» احتمالاً لازم است سرعت، تعداد و جهت سؤالهای خود را بازبینی کنید.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday