💬 #کلام_درمانگر ۲۷:مراجع: «باشه، هر کاری شما بگید انجام می‌دم. شما متخصصید، من که چیزی درباره‌ی روا…

#تفکر_نقاد:🧠 ۱۰: تجربه‌ی بالینی را با شواهد پژوهشی یکی ندانید.تجربه‌ی درمانگر ارزشمند است، اما تجربه‌ی شخصی به‌تنهایی نمی‌تواند اثربخشی یک روش را ثابت کند. برای مثال:درمانگر می‌گوید: «من در ۲۰ سال کار بالینی دیده‌ام که این روش برای مراجعانم بسیار خوب جواب داده است؛ پس این روش مؤثر است.»تفکر نقاد می‌پرسد:- آیا مراجعانی که نتیجه نگرفتند هم در نظر گرفته شده‌اند؟- آیا بهبود می‌تواند ناشی از عوامل دیگری باشد؟- پژوهش‌های کنترل‌شده درباره‌ی این روش چه می‌گویند؟- اثر این روش با درمان‌های دیگر چگونه مقایسه شده است؟اصل مهم:تجربه‌ی بالینی می‌تواند یک فرضیه ایجاد کند؛ اما برای اثبات اثربخشی، به شواهد پژوهشی نیاز داریم.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#خطاهای_رایج در کاربست CBT❌ خطای ۵۰: نپرسیدن نظر مراجع درباره‌ی برداشت و فرمول‌بندی درمانگرگاهی درمانگر پس از جمع‌آوری اطلاعات، یک فرمول‌بندی برای مشکل مراجع می‌سازد و سپس آن را به‌عنوان واقعیت در نظر می‌گیرد:> «به‌نظر می‌رسه مشکل اصلی شما ترس از طردشدنه و به همین دلیل دائماً از دیگران تأیید می‌گیرید.»ممکن است این فرمول‌بندی درست باشد؛ اما اگر درمانگر آن را بدون بررسی با مراجع مطرح کند، احتمال دارد برداشت او با تجربه‌ی واقعی مراجع تفاوت داشته باشد.✅ رویکرد درست:فرمول‌بندی را به شکل یک فرضیه‌ی مشترک و قابل‌اصلاح با مراجع مطرح کنید. برای مثال:> «من تا این‌جا یک برداشت اولیه پیدا کرده‌ام؛ ممکنه که اشتباه کنم. به‌نظر می‌رسه وقتی احتمال طردشدن رو احساس می‌کنید، بیش‌تر دنبال اطمینان گرفتن از دیگران می‌رید و این کار موقتاً اضطرابتون رو کم می‌کنه. این توضیح چقدر با تجربه‌ی شما هماهنگه؟»سپس بررسی کنید:«کدوم قسمت این توضیح برای شما درست نیست؟»«چه چیزی رو از قلم انداخته‌ام؟»«آیا مثال دیگه‌ای دارید که این فرضیه رو تأیید یا رد کنه؟»«اگه بخوایم این الگو رو اصلاح کنیم، چه چیزی باید به اون اضافه بشه؟»💡 نکته‌ی بالینی:فرمول‌بندی، تشخیص قطعی درباره‌ی مراجع نیست؛ یک فرضیه‌ی بالینی است.درمانگر نباید فقط اطلاعاتی را جمع‌آوری کند تا فرمول‌بندی خودش را اثبات کند. باید مراجع را نیز در آزمون و اصلاح فرمول‌بندی مشارکت دهد.یک اصل مهم:فرمول‌بندی را به مراجع اعلام نکنید؛ آن را با مراجع بررسی کنید.اگر مراجع بگوید:> «نه، این توضیح با تجربه‌ی من جور درنمی‌آد.»این شکست درمانگر نیست؛ اطلاعات جدیدی است که می‌تواند فرمول‌بندی را دقیق‌تر کند.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#الگوهای_مخرب🔨 ۱: ایجاد حس گناه در دیگریالگوی مخرب: فرد با برجسته‌کردن رنج یا فداکاری خود، دیگری را به احساس گناه وادار می‌کند تا رفتارش را تغییر دهد.مثال: «بعد از تموم کارهایی که برات کردم، حتی نمی‌تونی این یه کار رو برام انجام بدی؟»بیش‌تر دیده می‌شود در: برخی افراد دارای ویژگی‌های شخصیت وابسته، مرزی یا خودشیفته؛ این الگو اختصاصیِ یک اختلال نیست.عواقب: احساس گناه، رابطه‌ی مبتنی بر اجبار و کاهش استقلال طرف مقابل.چه باید کرد؟ درمانگر کارکرد این رفتار را بررسی کند و به مراجع کمک کند نیازها و درخواست‌هایش را بدون ایجاد احساس گناه بیان کند.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

همراهان گرامی؛با توجه به اهمیت شناسایی الگوهای فکری و رفتاری مخرب در افراد که بر روابط و زندگی‌شان اثر می‌گذارد، بخش جدیدی در کانال با عنوان «الگوهای مخرب» ایجاد می‌شود. امیدوارم این بخش نیز مورد توجه شما قرار بگیرد. لطفاً نظرات خود را با ادمین کانال در میان بگذارید.@CBTtoday

#اخلاق_حرفه‌ای:🔑 ۳۲: تعارض منافع را نادیده نگیرید.طبق توصیه‌ی APA، اگر منافع شخصی، مالی یا حرفه‌ای درمانگر بتواند عینیت، شایستگی یا اثربخشی او را مختل کند یا خطر بهره‌کشی از مراجع را افزایش دهد، نباید به‌سادگی از کنار آن گذشت. ابتدا باید تعارض منافع شناسایی و مدیریت شود.🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday

#مهارت‌های_مشاوره💢 ۲۹: اعتباربخشی (Validation)مراجع: بعد از این‌همه مشکلی که پشت سر گذاشتم، هنوز بعضی روزها از آینده می‌ترسم. فکر می‌کنم نباید این‌قدر حساس باشم.درمانگر: با توجه به چیزهایی که تجربه کرده‌اید، قابل‌فهمه که هنوز احساس ترس و نگرانی داشته باشید. (اعتباربخشی)مراجع: یعنی این ترس لزوماً نشانه‌ی ضعف من نیست؟🔰 کانال «درمان شناختی-رفتاری»@CBTtoday